# Depois da alta do hospital: como organizar a casa quando há escadas

> O que pedir ao hospital, como funciona a rede de cuidados continuados, que material de apoio existe e quando uma cadeira elevatória é realista. Com fontes oficiais.

- Page: https://casasemdegraus.pt/guias/depois-da-alta-adaptar-casa-escadas
- Language: European Portuguese (pt-PT)
- Updated: 2026-11-03

## Summary

- Num hospital do SNS, contacte o serviço ou a Equipa de Gestão de Altas antes da alta (Guia Prático da RNCCI, ISS).
- A RNCCI avalia a proposta e coloca a pessoa em lista de espera por vaga; não é imediata.
- Material de apoio: SAPA (prescrição antes da compra), alguns bancos de ajudas técnicas das câmaras ou compra própria.
- Não encontrámos prazo oficial para instalar um elevador de escadas: peça a data por escrito.

A alta chega muitas vezes com poucos dias de aviso, e a casa tem escadas. Este guia mostra o que se pode pedir ao hospital, como funciona a Rede Nacional de Cuidados Continuados Integrados (RNCCI), que caminhos existem para obter material de apoio e que arranjos simples as fontes oficiais sugerem. Diz também quando uma cadeira elevatória é realista.

*Atualizado a 3 de novembro de 2026. Informação geral, não substitui a avaliação dos profissionais de saúde nem a decisão da Segurança Social. Não damos aconselhamento médico e não recolhemos dados de saúde.*

## O essencial

- **Fale com o hospital antes da alta.** Num hospital do SNS, o Instituto da Segurança Social (ISS) manda contactar o serviço onde a pessoa está internada ou a Equipa de Gestão de Altas (EGA).
- **A RNCCI não é imediata.** A equipa local avalia a proposta e coloca a pessoa em lista de espera por vaga. Quem precisa só de apoio social fica fora dos critérios.
- **O material de apoio tem vários caminhos:** o SAPA (com prescrição antes da compra), alguns bancos de ajudas técnicas das câmaras e a compra própria.
- **Arranjos sem equipamento** (luz, tapetes, corrimão, marcas nos degraus) vêm em guias oficiais de prevenção de quedas. Mudar a cama ou a casa de banho de piso não aparece em nenhum que tenhamos lido.
- **Um elevador de escadas leva tempo.** Não encontrámos prazo oficial de instalação. Peça a data por escrito.

## Nos primeiros dias: o que perguntar ao hospital

Segundo o Guia Prático da RNCCI do ISS, a equipa do hospital verifica se há critérios clínicos e sociais e envia a proposta à Equipa Coordenadora Local (ECL) da área de residência. A ACSS acrescenta que a EGA confirma a informação até ao momento da alta.

Não encontrámos página oficial que descreva o que deve constar de um «plano de alta». Pergunte diretamente e anote as respostas:

- A pessoa vai precisar de ajuda nas escadas? Quem pode avaliar isso antes da alta (fisioterapeuta ou terapeuta ocupacional)?
- Há proposta para a RNCCI? Para que tipo de resposta e quando?
- Que material é recomendado para os primeiros dias e onde se pede ou empresta?
- Quem é o contacto do serviço social do hospital?

A linha SNS 24 (808 24 24 24) também está indicada no gov.pt.

## A RNCCI em resumo

O ISS descreve a rede como um conjunto de unidades públicas e privadas com cuidados de saúde e apoio social para pessoas em situação de dependência. As respostas são:

| Resposta | Duração indicada no guia |
|---|---|
| Unidade de Convalescença | internamento até 30 dias |
| Unidade de Média Duração e Reabilitação | entre 30 e 90 dias |
| Unidade de Longa Duração e Manutenção | mais de 90 dias |
| Equipa de Cuidados Continuados Integrados (ECCI) | apoio em casa, sem internamento |

A equipa ao domicílio serve quem não se desloca de forma autónoma e **reúne condições em casa** para receber os cuidados. Não são admitidas, entre outras, pessoas em fase aguda de doença ou com necessidade exclusiva de apoio social.

**Custos.** Os cuidados de saúde são da responsabilidade do Ministério da Saúde. O apoio social é pago pelo utente, com comparticipação da Segurança Social conforme os rendimentos do agregado (Modelo CCI 1). **Se a pessoa não estiver internada**, o ISS manda contactar o médico, o enfermeiro ou o assistente social do centro de saúde, que faz a proposta à ECL.

## Material de apoio: o que existe

- **SAPA.** A prescrição vem antes da compra. O guia [quem paga um elevador de escadas](https://casasemdegraus.pt/guias/apoios-elevador-escadas-quem-paga) explica o circuito; não o repetimos.
- **Bancos locais de ajudas técnicas.** Algumas câmaras emprestam cadeiras de rodas, andarilhos, canadianas ou camas articuladas. O Regulamento de Nelas (Aviso n.º 7828/2023) prevê cedência gratuita a residentes há 12 meses ou mais, em carência económica, com prescrição de um profissional de saúde. Não sabemos que outras câmaras o têm: pergunte à sua.
- **Complemento por dependência.** Segundo o gov.pt, pedem-no pensionistas de invalidez, velhice e sobrevivência, beneficiários da prestação social para a inclusão e não pensionistas com doença que cause deficiência especial, quando precisam de outra pessoa para as necessidades básicas. Não lemos valores.
- **Cuidador informal.** O gov.pt exige, entre outras condições, que a pessoa cuidada receba esse complemento ou o subsídio por assistência de terceira pessoa. O subsídio ao cuidador principal pede um rendimento mensal de referência do agregado inferior a 698,27 euros em 2026. O ISS refere até 30 dias por ano de descanso do cuidador, se o plano de intervenção o previr.

## Arranjos temporários, sem equipamento

Os guias oficiais que lemos são de prevenção de quedas em pessoas idosas, não de pós-alta. Repetem pontos simples:

- **Luz:** boa iluminação em toda a casa e nas escadas; luzes de presença do quarto à casa de banho (DGS, Porto, Açores).
- **Tapetes:** evitar os soltos, sobretudo nas escadas; nas zonas de passagem, o Porto manda retirar tapetes e carpetes.
- **Degraus:** marcas visíveis no primeiro e no último degrau (DGS e Porto).
- **Corrimão:** os Açores indicam corrimão dos dois lados e firme; o Porto, instalá-lo «se necessário»; a DGS manda falar com o médico sobre barras de apoio.
- **Quarto e casa de banho:** interruptores ao alcance de quem está deitado; barras junto à sanita e ao duche; nunca fechar a porta à chave.

Nenhum diz para mudar a cama ou a casa de banho para o rés-do-chão. Se for possível e seguro, decide quem avalia a pessoa.

## Quando uma cadeira elevatória é realista

Pode fazer sentido se a necessidade for longa, e se a escada o permitir. Mas não é solução de dias: entre a medição, o orçamento, a decisão e a instalação passa tempo, e **não encontrámos prazo oficial**.

1. **Avaliação.** Quem diz se a pessoa usa o equipamento com segurança é o fisioterapeuta ou o terapeuta ocupacional. Nós não avaliamos pessoas.
2. **Medidas.** Veja [como medir a escada](https://casasemdegraus.pt/guias/como-medir-escada-orcamento).
3. **Orçamentos.** Peça a data de instalação por escrito e [compare os orçamentos](https://casasemdegraus.pt/guias/comparar-orcamentos-elevador-escadas).
4. **Escada de prédio.** Veja [o que exige o condomínio](https://casasemdegraus.pt/guias/elevador-escadas-predio-condominio).
5. **Tipo de equipamento.** Use a [ferramenta de escolha](https://casasemdegraus.pt/qual-solucao), que não pede dados de saúde, e o guia [cadeira elevatória ou plataforma](https://casasemdegraus.pt/guias/escolher-cadeira-elevatoria-ou-plataforma).

## O que não conseguimos confirmar

- **Prazos** da RNCCI (da proposta à vaga) e da instalação de um elevador de escadas.
- **Vagas e equipas ao domicílio** na sua zona. A ACSS publica a lista de unidades, que não analisámos.
- **Se o SAPA exige o atestado de incapacidade de 60%.** O gov.pt diz que sim; as perguntas frequentes do IDiPD, lidas no outro guia, dizem que não. Confirme no centro prescritor.
- **O conteúdo do plano de alta**, os valores do complemento por dependência e as regras completas do estatuto de cuidador.
- **Outras câmaras com banco de ajudas técnicas**: só lemos Nelas.

## Fontes (lidas a 3 de novembro de 2026)

- ISS, Guia Prático RNCCI (N37, v4.25, 27-02-2025), secções A, D, F, G, H, I, K: https://sisscontent.seg-social.pt/documents/10152/27187/N37_rede_nacional_cuidados_continuados_integrados_rncci/f2a042b4-d64f-44e8-8b68-b691c7b5010a
- ACSS, cuidados continuados (referenciação e EGA): https://www.acss.min-saude.pt/category/cuidados-de-saude/continuados/?lang=pt
- gov.pt, Acesso a cuidados de saúde para pessoas com doenças incapacitantes (23/10/2026): https://www.gov.pt/guias/acesso-a-cuidados-de-saude-para-pessoas-com-doencas-incapacitantes
- gov.pt, Apoio em caso de dependência (25/09/2026; o rodapé indica outra data): https://www.gov.pt/guias/apoio-a-familia/apoio-em-caso-de-dependencia
- gov.pt, Cuidador informal (26/10/2026): https://www.gov.pt/guias/apoio-a-familia/cuidador-informal
- gov.pt, Guia prático do cuidador informal (12/06/2026), contacto SNS 24: https://www.gov.pt/guias/guia-pratico-do-cuidador-informal
- Município de Nelas, Aviso n.º 7828/2023, DR 2.ª série, n.º 75, de 17-04-2023, artigos 2.º, 6.º, 7.º e 9.º: https://www.cm-nelas.pt/download/136/regulamentos-municipais/33168/regulamento-banco-local-de-ajudas-tecnicas.pdf
- DGS, Prevenção dos acidentes domésticos com pessoas idosas (sem data; dados de 2005): https://www.dgs.pt/documentos-e-publicacoes/prevencao-dos-acidentes-domesticos-com-pessoas-idosas-pdf.aspx
- Câmara Municipal do Porto, Guia de Prevenção do Risco de Acidentes e Quedas (sem data), pp. 11 e 15: https://acaosocial.cm-porto.pt/files/uploads/cms/GuiadePrevençãodoRiscodeAcidenteseQuedas.pdf
- Rede Regional de Cuidados Continuados Integrados dos Açores, Manual do Cuidador, Prevenção de quedas em idosos no domicílio (SNS, 2017): https://biblioteca.sns.gov.pt/wp-content/uploads/2017/06/Envelh_ativo_manual-cuidador-preven%C3%A7%C3%A3o-quedas.pdf
- SAPA (Despacho n.º 11077/2025) e perguntas frequentes do IDiPD: citados através do guia sobre apoios, não relidos aqui.

## FAQ

### Quem me ajuda no hospital antes da alta?

O ISS manda contactar o serviço onde a pessoa está internada ou a Equipa de Gestão de Altas (EGA), que avalia se há critérios para propor a pessoa à RNCCI. Fonte: Guia Prático da RNCCI, secção H.

### A RNCCI trata de tudo logo após a alta?

Não necessariamente. A Equipa Coordenadora Local avalia a proposta e coloca a pessoa a aguardar vaga. Não encontrámos prazos oficiais. Fonte: Guia Prático da RNCCI, secção H.

### Posso pedir emprestada uma cadeira de rodas ou uma cama articulada?

Algumas câmaras têm bancos de ajudas técnicas, por exemplo Nelas (Aviso n.º 7828/2023), com requisitos próprios. Pergunte à sua câmara se existe um.

### Quanto tempo demora a instalar um elevador de escadas?

Não encontrámos nenhum prazo oficial. Peça a data de instalação por escrito em cada orçamento e confirme se depende de uma prescrição prévia.

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Source: https://casasemdegraus.pt/guias/depois-da-alta-adaptar-casa-escadas. Independent information, not legal or tax advice.
